1/經(jīng)前、經(jīng)期 

月經(jīng)是女性健康的晴雨表，日常保健、備孕，都須調(diào)經(jīng)，調(diào)經(jīng)必不離調(diào)肝。

經(jīng)前：肝經(jīng)循行經(jīng)過乳房，肝氣一郁滯，氣滯血瘀，不通則痛，所以經(jīng)前肝失疏泄容易出現(xiàn)乳房脹痛。

經(jīng)期：經(jīng)期女性本來很虛弱，子宮內(nèi)膜脫落，經(jīng)血排出，稍微體弱的女性都能明顯地感覺不舒服，怕冷，疲倦，受不得精神刺激。

女子以血為本，每月都來一次月經(jīng)，本身就比男子更容易虧損氣血，如果這時(shí)候還老被情緒所左右，或者工作壓力太大而焦慮，氣一下就收緊，血就凝住，相當(dāng)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)說的子宮收縮，這時(shí)候因?yàn)椴煌〞常钥赡艹霈F(xiàn)痛經(jīng)，經(jīng)血變暗等情況。

這種情況下，通常也會(huì)出現(xiàn)經(jīng)血排不盡，淤積在子宮內(nèi)的情況，時(shí)間久了，或反反復(fù)復(fù)生氣，容易出現(xiàn)子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌瘤、子宮腺肌癥等氣血淤積的問題。

先賢唐川言：“調(diào)經(jīng)肝為先，疏肝經(jīng)自調(diào)。”幾乎是唐氏的臨床結(jié)晶。

婦科首重孕育，孕育先在調(diào)經(jīng)，所重尤在調(diào)肝。

所以如果年紀(jì)輕輕就月經(jīng)紊亂，還想懷孕生個(gè)健康的寶寶，建議醫(yī)患協(xié)力調(diào)整一段時(shí)間比較合適。最主要的是自己想辦法調(diào)整心態(tài)、調(diào)整情緒。《傅青主女科》中提到「嫉妒不孕」「身瘦不孕」，其中最主要的原因就是肝郁。

2/孕期

肝的功能正常可以養(yǎng)胎安胎。

懷孕后出現(xiàn)惡心嘔吐，想吃酸的來解渴，同時(shí)看到吃的就想吐，困倦、想睡覺，這些表現(xiàn)是我們常說的「妊娠惡阻」。這其中的原因，是肝氣逆行、肝血太燥。

「怒則氣上」，由于生氣而導(dǎo)致肝氣逆而上行，所以出現(xiàn)惡心嘔吐、不想吃東西，想吃酸的收斂一下，這些與情緒有很大關(guān)系。而嘔吐等癥狀進(jìn)一步損傷氣，導(dǎo)致脾胃氣血生化、肝藏血、腎藏精的功能均受影響。

所以孕期調(diào)補(bǔ)身體，多是肝脾腎同調(diào)。因?yàn)楦文茏o(hù)脾腎，肝是木，脾是土，腎是水。如同大自然中，能夠把水土都固住，避免旱澇、避免沙塵暴的，正是植物。植物把水土固住，讓大自然的物質(zhì)循環(huán)趨于動(dòng)態(tài)平衡。

在人體，肝也有這個(gè)作用，肝護(hù)脾腎，脾腎健旺則胎安；反之，肝血不足，則不能藏血養(yǎng)胎，不能疏泄脾土，不能肝腎相滋，所以會(huì)導(dǎo)致脾腎不足，胎動(dòng)不安。

《諸病源候論》里有一句話說：婦人妊娠，一月名始胚，足厥陰肝經(jīng)養(yǎng)之。

《景岳全書·婦人規(guī)·子嗣》中提到，產(chǎn)育由于氣血，氣血由于情懷，情懷不暢，則沖任不充，沖任不充則胎孕不受，此即因情志異常，肝郁不孕。

所以，肝除了能直接滋養(yǎng)胎元外，還有助脾腎以安養(yǎng)胚胎的作用。胎動(dòng)不安，一旦流產(chǎn)了，母體受的傷更重。

3/哺乳期

哺乳期肝氣郁結(jié)，奶少、堵奶，而且奶的質(zhì)量也受起影響。

哺乳期生氣或抑郁，氣滯血瘀，不僅容易出現(xiàn)乳房刺痛、引發(fā)乳腺炎，而且還容易使得惡露不盡。

哺乳期生氣或抑郁，氣滯血瘀，不僅容易出現(xiàn)乳房刺痛、引發(fā)乳腺炎，而且還容易使得惡露不盡。對孕育寶寶、對產(chǎn)婦以后的恢復(fù)影響極大。

1/四時(shí)養(yǎng)生

春氣，陽氣升發(fā)，天氣轉(zhuǎn)暖。中醫(yī)古籍記載：“春夏蚤起，與雞俱興”，因此此時(shí)宜晚睡早起，應(yīng)在子時(shí)之前即晚上23點(diǎn)之前入睡，早上雞鳴時(shí)間即6點(diǎn)左右起床為宜。其次為了順應(yīng)春天升發(fā)、發(fā)散的特點(diǎn)，要增加室外活動(dòng)，舒展形體，暢通血脈。

2/飲食養(yǎng)生

春應(yīng)肝，“酸入肝”、“甘入脾”，春季易肝氣旺盛，肝氣旺盛傷及脾胃，可影響脾胃消化吸收功能，此時(shí)宜減酸增甘，以疏肝為主。應(yīng)少吃酸味的食物，如山楂、話梅、李子、醋等，可食用大棗、枸杞、蓮子等甘味食物以補(bǔ)脾胃，防止肝旺乘脾，可減少以上病癥的發(fā)生。

此外，順應(yīng)春季陽氣升發(fā)的特性，也可以適當(dāng)吃些微辛溫的食物，中醫(yī)認(rèn)為“辛甘合化為陽”，如韭菜、香菜、薺菜、蔥、蒜等，以生少陽之氣。

3/穴位養(yǎng)生

（1）按太沖穴：位于足背，第一、二趾骨結(jié)合部前方的凹陷處。

[動(dòng)作要領(lǐng)]取坐位或仰臥位，腕關(guān)節(jié)微屈，以右手拇指著力于太沖穴，反復(fù)進(jìn)行旋轉(zhuǎn)揉動(dòng)，以局部有酸脹感為度，持續(xù)按揉約30秒，每天3- 5次。

[治療作用]按揉太沖穴，具有疏肝理氣、解郁散結(jié)的作用。可改善由肝陽上亢引起的眩暈、頭痛、耳鳴、兩脅疼痛、月經(jīng)不調(diào)等癥狀。

（2）推膻中穴：位于兩乳頭之間，胸骨正中線上，平第四肋間隙。

[動(dòng)作要領(lǐng)]取坐位或直立位，以手拇指指腹緊貼膻中穴皮膚表面，加以適當(dāng)壓力進(jìn)行上下方向的直線移動(dòng)，用力均勻且相對緩慢，其余四指并攏以助拇指用力，可在膻中穴上涂抹少量凡士林作為介質(zhì)提高潤滑度，每次約30秒，每天3-5次。

[治療作用]推膻中穴，可梳理胸部氣機(jī)，寬胸理氣、疏肝解郁，緩解因肝氣郁結(jié)、氣機(jī)不暢引起的胸悶、胸痛、胸脅不適、情志不暢等癥狀。

（3）按足三里穴：位于小腿外側(cè)，犢鼻下3寸，犢鼻與解溪連線上。簡便取穴：屈膝，四指并攏，拇指按于髕骨上緣，四指沿髕骨外緣直指向下取即可。

[動(dòng)作要領(lǐng)]取坐位或仰臥位，用一手拇指指腹按壓足三里穴位處，若單手力量不夠，可疊加另一手拇指齊用力，按壓時(shí)要由輕到重發(fā)力，力度穩(wěn)而持續(xù)，每次約30秒，每天3-5次。

[治療作用]足三里是常用的保健穴。“見肝之病，知肝傳脾”，脾胃為氣血生化之源，按揉此穴可具有補(bǔ)益脾胃、升發(fā)氣血之效。可改善消化不良、腹脹腹痛等不適。

學(xué)士學(xué)位，從事婦科工作近20余年，曾到廣西中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院、廣西區(qū)人民醫(yī)院婦科進(jìn)修學(xué)習(xí)；師從全國名老中醫(yī)陳慧儂主任醫(yī)師，擅長中西醫(yī)結(jié)合治療婦科常見病、多發(fā)病及危重癥、疑難病癥的診斷和處理，對不孕癥、月經(jīng)病、婦科腫瘤、子宮內(nèi)膜異位、宮外孕、生殖道炎癥及性傳播疾病、婦科內(nèi)分泌疾病的治療具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，在國家級(jí)、省級(jí)刊物上發(fā)表多篇論文。