定義：高鉀血癥是指細(xì)胞外間隙鉀離子過(guò)多。我們的細(xì)胞內(nèi)、外都充滿了液體，即細(xì)胞內(nèi)液和細(xì)胞外液，而我們通常所說(shuō)的高鉀血癥，是指細(xì)胞外液的鉀離子濃度過(guò)高。一般用血清中鉀離子的濃度來(lái)表示，當(dāng)血清鉀離子濃度≥5.5mmol/L時(shí)，則定義為高鉀血癥。

癥狀：輕度的高鉀血癥可以沒(méi)有任何不適的癥狀。血鉀輕微升高時(shí)，會(huì)感到腿部肌肉無(wú)力和麻木，慢慢向上延伸至身體中部和手臂。血鉀進(jìn)一步升高，則會(huì)發(fā)出一個(gè)信號(hào)，讓心跳減慢甚至停止，造成心臟驟停危及生命。

臨床上，導(dǎo)致高血鉀的原因很多，比如嚴(yán)重的腎功能受損、服用含鉀高的藥物（倍他樂(lè)克、螺內(nèi)酯、中藥）、代謝性酸中毒等。

高鉀血癥的飲食原則：

1.對(duì)于透析病友來(lái)說(shuō)，最重要的是避免食用高鉀食物，包括茶葉、巧克力、咖啡、堅(jiān)果等。

有些朋友因高血壓的原因食用低鈉食鹽，殊不知我們市面上的低鈉食鹽大多數(shù)為含鉀食鹽，應(yīng)該避免食用。

含鉀高的蔬菜有：西紅柿、山藥、紅蘿卜、菠菜、紅薯、韭菜、大豆、香菜、油菜、蘑菇、海帶、甘藍(lán)、芹菜、大蔥、土豆、毛豆等等……

含鉀高的水果有：香蕉、楊桃、檸檬、櫻桃、石榴、無(wú)花果、菠蘿蜜、番石榴、甘蔗、橙子、桂圓、荔枝、 桔子、椰子等等……

2.降低食物中的鉀含量。鉀離子是可以溶于水的，所以我們可以通過(guò)浸泡、煮沸、超低溫冷藏等方法除去食物中的鉀。 

3.低鉀肉蛋奶豆

低鉀優(yōu)質(zhì)蛋白類(lèi)食物：內(nèi)酯豆腐、豆腐絲、千張、雞蛋清、鵝蛋、河蚌、螺螄、海參、動(dòng)物血等。

肉蛋奶豆可以為人體提供豐富的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，含鉀量普遍也比較高，但由于食用量不大，因此不是高血鉀的主要原因。

常見(jiàn)高鉀肉蛋奶豆：干黃豆、腐竹、土雞雞蛋、各類(lèi)淡水魚(yú)、海魚(yú)、蝦、蟹、各類(lèi)禽畜肉。

控鉀小技巧：

1.少吃或不吃高鉀食物

根據(jù)自己的血鉀水平，決定高鉀食物的食用量及食用頻率。血鉀＞5.5mmol/L時(shí)，避免所有極高鉀的食物，尤其是粗雜糧、堅(jiān)果、動(dòng)物內(nèi)臟等。

2.食物吃前水煮

把食物切開(kāi)浸泡或水煮可以減少1/3到1/2的鉀不等。比如把菠菜切段浸泡或水煮，可將311mg的鉀，降低為155-206mg,減少鉀的攝入。

3.忌口一些特制調(diào)味品

比如低鈉鹽、低鈉醬油等，是腎功能不全及血透腎友的絕對(duì)禁忌。

4.避免某些升高血鉀的誘因

中藥，沙坦、普利類(lèi)降壓藥，環(huán)孢素等藥物，以及低鈉鹽都可能引起血壓升高，若血鉀長(zhǎng)期控制不良，要留心找出這些容縣被忽略的誘因，并及時(shí)糾正。

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